Психология экстремальных ситуаций

Экстремальная психология — это прикладное направление психологии, спрос на которое активно растет. Например, в 2024 году 50% запросов к психологам были связаны со стрессом, выгоранием и тревожными расстройствами (источник: РБК со ссылкой на исследование «Росгосстраха»). Это профиль работы кризисного (экстремального) психолога. В статье рассказываем подробно об экстремальной психологии, ее задачах и особенностях работы специалиста в этом направлении.

Что такое экстремальная психология

Экстремальная психология — это область психологии, которая изучает, как люди реагируют на травмирующие события. То есть на такие ситуации, в которых есть угроза жизни и здоровью человека или его близким: авария, катастрофа, насилие, военные действия, теракт, тяжелая болезнь.

Проще говоря, экстремальная психология помогает понять, что происходит с человеком, когда его психика оказывается «на пределе». Почему одни люди при опасности быстро берут себя в руки и активно борются с обстоятельствами, другие впадают в оцепенение, третьи паникуют, а четвертые внешне выглядят собранными, но потом долго не могут восстановиться.

Какие задачи решает психология экстремальных ситуаций

Главная задача психологии экстремальных ситуаций — понять, как помочь человеку сохранить или вернуть способность справляться со стрессом. Чтобы решить главную задачу, нужно обратить внимание на несколько подзадач.

1. Понять, что происходит с человеком в экстремальной ситуации

   В экстремальной ситуации могут нарушаться мышление, внимание, память, способность принимать решения, поведение. Например, один человек начинает активно действовать, другой замирает, третий плачет или злится. Задача экстремальной психологии — объяснить эти реакции и отличить нормальную реакцию от состояния, где нужна срочная помощь.

2. Помочь человеку в острый момент

   Экстренная психологическая помощь оказывается быстро — сразу после события или в ближайшее время после него. Ее цель — снизить эмоциональное напряжение, поддержать, помочь сориентироваться и не допустить ухудшения состояния.

3. Предупредить тяжелые последствия

   После экстремального события человек может выглядеть спокойным, но внутри еще долго переживать случившееся. Могут появляться тревога, страх, бессонница, навязчивые воспоминания, раздражительность, чувство вины, эмоциональное онемение. Поэтому одна из задач психологии чрезвычайных ситуаций — снизить риск отсроченных реакций: паники, нервно-психических нарушений, травматического стресса.

4. Помочь человеку восстановиться после пережитого

   Когда острая фаза проходит, работа не заканчивается. Психолог помогает человеку вернуть чувство безопасности, восстановить контакт с близкими, научиться жить после потери или травмирующего опыта. Речь идет о психологической коррекции и реабилитации.

5. Поддержать близких пострадавших

   Экстремальная ситуация затрагивает не только тех, кто оказался в гуще событий. Родные и близкие тоже переживают страх, растерянность, бессилие, горе. Поэтому психологическая помощь может быть нужна семье пострадавшего, родственникам погибших, свидетелям события.

6. Развивать устойчивость у специалистов, которые работают в опасных условиях

   Спасатели, пожарные, медики, военные, психологи работают в условиях двойной нагрузки. Им важно не только помогать другим, но и сохранять собственную работоспособность. Поэтому психология экстремальных и критических ситуаций изучает психологическую устойчивость — способность человека действовать в сложной ситуации.

Таким образом, экстремальная психология отвечает на три вопроса: как человек реагирует на предельный стресс, как помочь ему в моменте и как поддержать после события, чтобы пережитое не разрушило его жизнь.

Какова роль психолога в работе с людьми, попавшими в экстремальные обстоятельства

В экстремальных ситуациях психолог выступает в роли стабилизатора. Он помогает человеку вернуться в реальность, снизить напряжение, восстановить ощущение опоры и безопасности.

В экстремальной ситуации у психолога часто нет времени на привычные методы консультирования. Помощь должна быть короткой, точной и соответствовать состоянию человека: поддержать, остановить панику, проинформировать и так далее.

Психолог также помогает человеку не остаться один на один с хаосом. Он может объяснить, что происходит, помочь связаться с близкими, сориентировать в дальнейших шагах. Если человек находится в изоляции, например под завалами или в зоне разрушений, то можно сказать, что помощь идет, что нужно беречь силы, сохранять спокойствие и не предпринимать опасных действий.

Главная задача экстремального психолога — вернуть человеку способность справляться. Для этого специалист стабилизирует состояние клиента, актуализирует его внутренние ресурсы, подключает поддержку близких, отслеживает риск тяжелых последствий и при необходимости направляет к врачу.

Научиться лучше понимать психологическое состояние людей в экстремальных ситуациях и помогать им можно на нашей программе профпереподготовки.

Какие методы диагностики используются в экстремальной психологии

Наблюдение и беседа. Специалист исследует, понимает ли человек, где находится и что произошло, может ли отвечать на вопросы, ориентируется ли во времени, контролирует ли поведение, есть ли выраженный страх, ступор, агрессия, спутанность, плач, дрожь, возбуждение.

Психодиагностические методики. Специалист может использовать шкалы психологического стресса, опросники симптомов стресса, методики оценки субъективного самочувствия и комфортности.

Оценка ресурсов. Того, на что человек может опереться: есть ли рядом близкие, способен ли он просить о помощи, какие способы совладания использует, может ли сохранять контакт с реальностью, есть ли опыт преодоления трудностей. Специалист может использовать опросники копинг-стратегий, методики оценки психологической устойчивости, шкалы саморегуляции и стрессоустойчивости.

При работе со специалистами помогающих и опасных профессий кризисный психолог часто диагностирует профессиональный стресс, выгорание и вторичную травматизацию. Это важно для спасателей, врачей, военных, сотрудников экстренных служб.

Если обобщить, то можно сказать, что диагностика в психологии экстремальных ситуаций и состояний строится вокруг трех вопросов: что с человеком сейчас, насколько велик риск тяжелых последствий и какие ресурсы помогут ему восстановиться. Поэтому обычно психолог сочетает наблюдение, беседу, опросники стресса, шкалы посттравматических реакций и анализ жизненной ситуации человека.

Какие методы коррекции применяют в экстремальной психологии

В экстремальной психологии применяют несколько групп методов:

• Психологическая первая помощь. Используется непосредственно во время или вскоре после чрезвычайного события. Специалист помогает человеку сориентироваться в происходящем, удовлетворить базовые потребности, найти поддержку и снизить эмоциональное напряжение.

• Техники стабилизации и саморегуляции. Это дыхательные упражнения, релаксация, переключение внимания, техники заземления. Они помогают вернуть ощущение контроля над телом и снизить интенсивность тревоги или паники.

• Когнитивно-поведенческие методы. Помогают работать с мыслями и моделями поведения, которые закрепились после травмирующего события. Например, человек может воспринимать любое напоминание о случившемся как непосредственную угрозу и поэтому избегать определенных мест или ситуаций.

• Экспозиционные методы. Под руководством психолога человек постепенно и в безопасных условиях соприкасается с воспоминаниями или ситуациями, которых начал избегать после травмы.

• Десенсибилизация и переработка движением глаз (EMDR-терапия). Метод помогает переработать травматическое событие, чтобы оно не «застряло» в памяти.

• Методы работы с телесными реакциями. Специалист помогает человеку замечать напряжение, учащенное дыхание, дрожь и другие телесные проявления стресса и учиться регулировать их.

• Групповая психологическая работа. Помогает снизить ощущение изоляции: участники видят, что похожие реакции возникают и у других людей, переживших экстремальные события, поддерживают друг друга, обмениваются опытом восстановления.

Иногда, когда травма затрагивает отношения, применяется семейная терапия. После экстремального события меняется не только сам человек, но и жизнь вокруг него. Он может стать раздражительным, замкнутым, тревожным, избегать разговоров или, наоборот, постоянно возвращаться к пережитому. Близкие часто не понимают, как помогать, и сами истощаются. Поэтому психолог может работать не только с пострадавшим, но и с семьей: объяснять реакции, снижать напряжение, помогать организовывать поддержку.

Часто задаваемые вопросы

Что такое экстремальные ситуации и кризис

Экстремальная ситуация — это в психологии событие, которое угрожает жизни, здоровью или благополучию человека здесь и сейчас: авария, стихийное бедствие, нападение, боевые действия.

Кризис — это внутреннее состояние, реакция психики на событие (не обязательно экстремальное), с которым человек не может справиться привычными способами. Это может быть развод, потеря работы, смерть близкого, возрастной кризис.

Экстремальная ситуация часто провоцирует кризис, но кризис может возникнуть и без нее. Пример: кризис среднего возраста. И наоборот: экстремальная ситуация не всегда приводит к кризису, если у человека хватает ресурсов её пережить.

Чем экстремальная психология отличается от кризисной психологии?

Экстремальная психология изучает поведение, психические состояния и реакции людей в объективно опасных, угрожающих жизни ситуациях — во время самого события или сразу после него.

Кризисная психология — более широкая область, изучающая переживание жизненных кризисов как таковых, независимо от того, вызваны они внешним экстремальным событием или внутренними процессами.

Экстремальная психология — раздел кризисной психологии.

Экстремальный психолог и кризисный психолог — это одно и то же?

Да, фактически это одно и то же. Официально нет квалификации «экстремальный психолог», а квалификация «кризисный психолог» есть. Поэтому если вы хотите помогать людям в экстремальных ситуациях, то вам нужно искать программы по кризисной психологии.

Как стать кризисным психологом?

Чтобы стать кризисным психологом, нужно получить базовое образование по психологии и дополнительную специализацию в области кризисной психологии. Это может быть высшее образование или профпереподготовка. В НАДПО есть две программы по экстремальной (кризисной) психологии: для тех, кто хочет перейти в психологию из другой сферы, и для практикующих специалистов, которые хотят расширить квалификацию.

В чем опасность работы психолога в экстремальных ситуациях?

Главная опасность работы психолога в экстремальных ситуациях — неизбежность контакта с болью, смертью, горем, страхом и травмой. Со временем это может приводить к эмоциональному выгоранию и вторичной травматизации. У специалиста могут появляться симптомы, похожие на посттравматические реакции: навязчивые воспоминания, избегание конкретных тем и ситуаций, проблемы со сном, напряжение, проблемы с концентрацией внимания. Но этого можно избежать. Для профилактики выгорания и вторичной травмы рекомендуется регулярно посещать супервизию и личную терапию. Также важны профессиональная поддержка, умение восстанавливаться и замечать ранние признаки истощения.

Какую литературу стоит прочитать про экстремальную психологию?

И. Г. Малкина-Пых «Экстремальные ситуации» Практический справочник для психологов, консультантов и психотерапевтов. В книге есть теория экстремальных ситуаций, техники экстренной психологической помощи, работа с посттравматическим стрессовым расстройством, утратой, насилием, суицидальным риском и вторичной травмой. Хороший вариант, если нужен не только учебный материал, но и конкретные инструменты для практики.
	«Психология кризисных и экстремальных ситуаций» под редакцией Н. С. Хрусталёвой Большой учебник, в котором экстремальные состояния рассматриваются широко: от жизненных кризисов, горя и утраты до боевой травмы, агрессии, зависимостей, психосоматики, эмиграции. Также описаны методы диагностики и психологической помощи.
М. А. Одинцова, Е. В. Самаль «Психология экстремальных ситуаций» Современный учебник для вузов. В книге экстремальные ситуации рассматриваются как опыт, который меняет поведение, мышление, эмоциональные реакции и способы совладания со стрессом. Книга подойдет тем, кто ищет академическую теорию с практическими заданиями.
	А. О. Шарапов, Е. П. Пчелкина, О. И. Шех «Кризисная психология» Учебное пособие для тех, кто хочет разобраться, как человек переживает кризис и какую помощь может оказать психолог. В книге рассматриваются причины кризисных состояний, типичные реакции на травмирующие события, этапы переживания кризиса, диагностика и методы психологической помощи.