Сенсорная алалия у детей

Сенсорная алалия — это одна из форм речевого нарушения, связанная с непониманием речи при сохранном физическом слухе. Ребенок с этой проблемой не способен анализировать и интерпретировать звуковые сигналы, которые поступают к нему от окружающих. В результате он не может общаться с другими людьми, выражать свои мысли и чувства, учиться и развиваться. Сенсорная алалия — это серьезное расстройство, которое требует вмешательства специалистов и своевременной терапии.

Причины сенсорной алалии

Сенсорная алалия возникает из-за поражения участков коры головного мозга, отвечающих за функции восприятия и обработки звуковой информации. Это задние отделы левого мозгового полушария, проецирующиеся на заушную область головы. Также могут быть поражены другие зоны, связанные с речеслуховым анализатором.

Поражение мозга происходит по разным причинам, но чаще всего они связаны с неблагоприятными факторами в период беременности, родов или раннего детства. Среди них можно выделить следующие:

• гипоксия (кислородное голодание) плода, внутриутробная или во время родов;

• инфекционные заболевания матери или младенца (особенно TORCH-комплекс: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес);

• неврологические патологии;

• травмы головы или шеи при родах или в первые годы жизни;

• врожденные аномалии мозгового развития или хромосомные нарушения;

• интоксикации разного происхождения (прием наркотических веществ, неправильное использование лекарств, токсины);

• воспалительные или опухолевые процессы в мозге или его оболочках;

• неблагоприятная социальная среда, отсутствие речевого стимула.

Зачастую на развитие сенсорной алалии влияют не один, а несколько факторов, которые усугубляют друг друга. В результате происходит дефект работы речеслухового анализатора, теряющего способность распознавать и интерпретировать звуковые раздражители. Ребенок слышит речь, но не понимает ее смысла и содержания.

Признаки сенсорной алалии

Основным признаком сенсорной алалии является непонимание обращенной речи разной степени тяжести. В зависимости от этого можно выделить три стадии расстройства:

1. Легкая стадия. Ребенок понимает простые слова и фразы, часто использующиеся в повседневной жизни. Он реагирует на свое имя, на слова «да» и «нет», на простые команды типа «дай», «покажи», «поставь». Однако, если эти же слова произносятся в незнакомой обстановке или с другим интонационным оттенком, малыш перестает их понимать. Также он не понимает сложные предложения, абстрактные понятия, вопросы и отрицания.

2. Средняя стадия. Ребенок понимает очень мало слов, реагирует интуитивно или по жестам. Он не понимает свое имя, не отвечает на обращение, не выполняет команды. Он не различает звуки и фонемы, не способен подражать звукопроизношению. Его речь состоит из отдельных звуков или слогов, которые он повторяет механически или эмоционально.

3. Тяжелая стадия. Ребенок абсолютно не понимает речь и не реагирует на нее. Он не отзывается на свое имя, не обращает внимания на окружающих. Его речь отсутствует или сводится к непонятным звукам или междометиям.

Кроме того, у детей с сенсорной алалией может быть осложненный анамнез, другие сопутствующие симптомы, в частности, нарушения:

• Поведения: гиперактивность или апатия, агрессивность, страх, избирательность в еде или одежде.

• Внимания: рассеянность, концентрация на одном предмете, невозможность переключаться на другие задачи.

• Памяти: забывчивость, запоминание ненужной информации, трудность воспроизведения материала.

• Мышления: конкретность или абстрактность, нелогичность или формализм, трудность обобщения и классификации.

• Воображения: бедность или буйство фантазии, невозможность создания образов и игры по правилам.

• Эмоций: эмоциональная неустойчивость, лабильность, неправильная оценка ситуации и своего состояния.

Все эти симптомы могут быть разной степени выраженности и комбинироваться между собой. Они могут проявляться как постоянно, так и периодически. Они могут усиливаться или ослабевать под воздействием разных факторов: стресса, усталости, болезни и т.д.

Различия между сенсорным и моторным типом алалии

Сенсорный и моторный типы алалии — это две разновидности речевой патологии, которые имеют разные предпосылки, симптомы и механизмы формирования. Для того, чтобы понять отличия между ними, необходимо рассмотреть их основные проявления.

Осложнения сенсорной алалии

• Социальная адаптация. Ребенок не способен общаться с другими людьми, заводить друзей, участвовать в коллективных играх и занятиях. Он часто становится объектом изоляции со стороны сверстников и взрослых, развивается комплекс неполноценности, низкая самооценка, страх и ненависть к окружающему миру.

• Образование. Малыш не может посещать обычную школу, усваивать учебный материал, выполнять домашние задания и контрольные работы. Он отстает в развитии от своих одноклассников, не способен получить качественное образование и профессию.

• Здоровье. У ребенка могут быть сопутствующие соматические или психические расстройства, такие как эпилепсия, гидроцефалия, аутизм, шизофрения и т.д. Он может страдать от хронического стресса, депрессии, неврозов, суицидальных наклонностей.

• Семья. Малыш может быть предпосылкой конфликтов и разногласий в семье, вызывать чувство вины, беспомощности, отчаяния у родителей.

Сенсорная алалия — это очень важная и серьезная проблема, которая требует немедленного вмешательства дефектолога и логопеда для медицинской диагностики и комплексной терапии. Чем раньше будет начато лечение, тем лучше прогноз, тем больше шансов на улучшение состояния ребенка и его адаптацию к жизни.

Методы терапии сенсорной алалии

Сенсорная алалия требует комплексного и индивидуального подхода к лечению, который включает в себя следующие методы:

• Медикаментозная терапия. Направлена на улучшение мозгового кровообращения и трофики, стимуляцию нервных клеток и центральной нервной системы, снятие воспаления и отека. Для этого применяются медицинские препараты: ноотропы, нейропротекторы, антиоксиданты, витамины и др.

• Логопедическая коррекция. Направлена на развитие слухового восприятия и понимания речи, формирование звукопроизношения и лексико-грамматического строя речи, устранение речевых дефектов и нарушений связной речи. Для этого логопед использует различные методики: аудиальная тренировка слуха, фонематический анализ, звуковая дифференциация, словесное моделирование, игровые упражнения и др.

• Нейропсихологическая коррекция. Направлена на развитие познавательных способностей ребенка: концентрации, памяти, мышления, воображения, а также на изменение его эмоциональной сферы и поведения. Для этого используются такие методики, как тренинги памяти и внимания, развивающие игры и задания, психотерапевтические техники и др.

• Социальная адаптация. Направлена на формирование социальных навыков и компетенций, необходимых для общения с другими людьми, участия в общих занятиях и играх, самостоятельности и ответственности. Для этого используются различные методики: социальные ролевые игры, тренинги общения и сотрудничества, групповая психотерапия и др.

Коррекция сенсорной алалии — это длительный и трудоемкий процесс, требующий постоянного сотрудничества специалистов, родителей и ребенка. Результаты зависят от многих факторов: от степени тяжести болезни, возраста пациента, причины расстройства, сопутствующих патологий, регулярности и интенсивности занятий, мотивации и настроения пациента. Чем раньше начнется диагностика, обследование и терапия, тем больше шансов на улучшение речи и качества жизни.

Как помочь ребенку с сенсорной алалией?

В случае, если вы заметили у своего ребенка признаки сенсорной алалии или подозреваете наличие этой патологии, вам необходимо обратиться к специалистам для диагностики и составления плана лечения. В зависимости от степени тяжести заболевания и возраста ребенка вам могут понадобиться следующие специалисты:

• Невролог: для выявления предпосылок повреждения мозга, назначения медикаментозной терапии, профилактики осложнений.

• Логопед: для работы по логопедической коррекции речевого нарушения, развития слухового восприятия и понимания речи, формирования звукопроизношения и лексико-грамматического строя речи.

• Психолог: для работы по психокоррекции личности ребенка, развития его познавательных способностей и эмоциональной сферы, повышения его самооценки и мотивации к обучению.

• Педагог: для подбора индивидуальной программы образования, адаптации к школьной среде, организации дополнительных занятий по интересам.

• Социальный работник: для оказания социальной поддержки семье, помощи в получении льгот и компенсаций, поиске специализированных учреждений и организаций.

Кроме того, вы можете помочь своему ребенку самостоятельно, соблюдая следующие рекомендации:

• создавайте комфортную и спокойную атмосферу в доме, избегайте шума, громкой музыки, телевизора;

• общайтесь с ребенком как можно больше, используйте простые и понятные слова и фразы, подкрепляйте их жестами и мимикой;

• читайте книги, показывайте картинки, играйте в развивающие игры, поощряйте малыша за любые проявления речи и понимания;

• не критикуйте и не наказывайте ребенка за его ошибки и неудачи, не сравнивайте его с другими детьми, не делайте ему замечания по поводу его речи;

• поддерживайте его в его интересах и увлечениях, помогайте ему развивать свои таланты и способности, вовлекайте в семейные дела и мероприятия;

• обеспечьте ребенку достаточный сон, правильное питание, физическую активность, свежий воздух;

• следуйте рекомендациям специалистов, регулярно посещайте приемы, выполняйте домашние задания;

• повышайте свою квалификацию в области логопедии, чтобы лучше понимать проблему своего ребенка и эффективнее ему помогать. Для этого можно пройти программу повышения квалификации по логопедии от НАДПО.

Сенсорная алалия — это сложное и серьезное нарушение, требующее комплексного подхода к диагностике, лечению и логопедической коррекции. Но не отчаивайтесь и не теряйте надежды. С вашей любовью, терпением и поддержкой ваш малыш сможет преодолеть эту проблему и адаптироваться к жизни. Главное — не отказываться от помощи специалистов и верить в успех.