Психолог, психиатр, психотерапевт и психоаналитик: кто это и чем отличаются?

Когда болит зуб, мы тут же бежим к стоматологу. Если стали хуже видеть — записываемся на прием к окулисту. Но вот когда проблемы возникают на высшем уровне — подводит память, мучают кошмары, преследуют навязчивые мысли или того хуже — галлюцинации, мы теряемся. 

С психикой человека работают разные специалисты — психологи, психиатры, психотерапевты, психоаналитики. Как запомнить, кто за что отвечает и чем от других отличается? Как понять, кто из них сможет помочь именно вам? Давайте разбираться!

Кто такой психолог?

Психолог — это дипломированный специалист, в сферу профессиональных интересов которого входит психическая деятельность человека с индивидуальными особенностями и личностными свойствами. 

Он может быть ученым-теоретиком, который изучает процессы, происходящие в психике, механизмы и закономерности, выдвигает гипотезы и подтверждает или опровергает их в ходе экспериментов. А может заниматься практической деятельностью — использовать свои знания и умения для помощи людям, как правило, психически здоровым. 

В чем же состоит ежедневная работа психолога? Он проводит консультации, психодиагностику, выявляет проблемы и решает их доступными ему методами и средствами. 

Поводом для обращения к психологу могут быть:

• повышенная раздражительность и тревожность;

• проблемы в отношениях с окружающими (конфликты на работе, семейный кризис, разногласия с ребенком-подростком и т. п.);

• не поддающийся контролю аппетит или его отсутствие;

• проблемы со сном;

• сложности с концентрацией внимания, памятью;

• пережитый стресс (смерть близкого, развод, насилие, потеря работы и т. п.);

• апатия и непонимание, куда дальше идти и что делать и т. д.

Для работы психологом медицинское образование не нужно. И поскольку специалист не является врачом, он не в праве назначать лекарственную терапию или работать с тяжелыми патологиями — таких пациентов психологи перенаправляют к своим смежникам — психотерапевтам и психиатрам.

Круг вопросов и проблем, которые волнуют людей, довольно обширен. Поэтому многие психологи выбирают для себя определенные направления, в которых достигают экспертного уровня, например:

• детская психология;

• семейная психология;

• психология кризисных состояний;

• психологический коучинг и т. д. 

Но есть такие специалисты, которым интересно работать с широким спектром задач. Быть в курсе всех изменений в профессии, поддерживать достойный уровень компетентности, постоянно развиваться и раздвигать границы своих возможностей им помогает регулярное повышение квалификации — психология перспективное направление, востребованность которого будет только расти.

Чем отличается психолог от психотерапевта?

Психотерапевтом может быть человек, получивший высшее медицинское образование (по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия»), окончивший ординатуру по психиатрии и прошедший профессиональную переподготовку по психотерапии (она подразумевает личную терапию и супервизию).

Если его коллеге-психологу приходится решать личные и межличностные проблемы психически здоровых людей, то в зону ответственности психотерапевта входят невротические и пограничные расстройства, патологические состояния психики легкой и средней степени тяжести, которые возникают как следствие детских психотравм, стрессовых состояний, генетической предрасположенности к каким-то отклонениям, глубинные личностные проблемы. Психотерапевт проводит обследование, ставит диагнозы, назначает своим пациентам лечение, одним из элементов которого может быть медикаментозная терапия (например, седативные средства или антидепрессанты).

Основные инструменты в работе этого специалиста — психотерапевтические методики: беседа, когнитивно-поведенческий или гештальт-подход, арт-терапия и т. д. А вот когда заболевание человека вызвано тяжелыми травмами, поражением головного мозга, требуются серьезные психотропные препараты, психотерапевт не поможет. Это уже сфера деятельности другого специалиста — психиатра.

Чем отличается психолог от психоаналитика?

Психологов нередко путают с психоаналитиками, хотя разница между этими специальностями существенная. 

Психоаналитик — это тот же психотерапевт, который в своей работе с клиентами использует психоанализ. Чтобы в полной мере овладеть этим методом, специалисту может потребоваться до 15 лет! 

При этом переподготовка на психолога в Национальной академии дополнительного профессионального образования может занять не более 2680 часов (продолжительность дистанционного обучения будет зависеть от выбранной программы). 

Есть еще одно важное отличие. Для практикующего психолога крайне желательно, но необязательно пройти личную терапию у более опытного коллеги. Это помогает лучше разобраться в нюансах профессии, решить собственные проблемы, которые могут помешать эффективной работе с клиентами. Для того, кто решил стать психоаналитиком, одним из обязательных условий будет пройти личный анализ и личную терапию у более опытного специалиста и в течение нескольких лет работать с клиентами под его контролем, проходить супервизию. 

К психоаналитикам обращаются, когда воспоминания, глубинные переживания, старые травмы и обиды меняют личность человека, его поведение, мешают жить, когда имеют место фобии, навязчивые состояния, включается психосоматика и т. п. Психоаналитики работают с бессознательным, анализируют события в прошлом, сновидения, помогают человеку понять свои чувства, желания, мотивы своих действий.

Чем отличается психолог от психиатра?

Психиатр — это специалист с высшим медицинским образованием, который прошел интернатуру или ординатуру по направлению психиатрии. Его пациентами становятся люди с серьезными психическими расстройствами, в том числе те, кто проходит стационарное лечение в закрытых клиниках. Психиатр помогает при расстройствах эмоционально-волевой сферы (шизофрения) и биполярных расстройствах, нарушениях интеллектуального развития, психозах, деменции и прочих тяжелых расстройствах психики. Как врач он имеет право назначать и проводить медицинские обследования, ставить диагнозы, прописывать лекарства. 

Между психологом и психиатром есть как минимум пять отличий:

1. Компетентность и профессиональный статус. Первый не является врачом, не работает с тяжелыми психическими расстройствами, не имеет права назначать медикаментозную терапию.

2. Спектр решаемых вопросов. К психологам обращаются психически здоровые люди, у которых не получается самостоятельно преодолеть кризис, пережить потерю или найти свое предназначение. Клиенты психиатра — пациенты с тяжелыми патологиями, которым требуется серьезное лечение. 

3. Методы, применяемые в работе. В случае с психологом — это могут быть беседы, консультации, тесты и опросы, тренинги. В арсенал психиатра входят лекарственная терапия (транквилизаторы, ноотропы и т. п.), психотерапевтические методы, аутотренинг. 

4. Ситуации, в которых стоит обратиться за помощью. С проблемами в общении, переживании потери или самореализации стоит прийти к психологу. Поводом для приема у психиатра могут быть галлюцинации, провалы в памяти, мысли о суициде.

5. Специализация. Психологи могут быть семейными, юридическими, социальными, детскими, кризисными, клиническими и т. д. У психиатров тоже есть узкие специализации — детская или судебная психиатрия, геронтология, сексопатология, наркология.

В чем разница между специалистами?

Итак, мы выяснили, что психика человека интересует представителей сразу нескольких профессий — психологов, психотерапевтов, психиатров и психоаналитиков. Чтобы сделать отличия между ними более наглядными, представим ключевую информацию в виде таблицы:

* Психотерапевт может не иметь медицинского образования, тогда он не назначает лекарственную терапию.