Дислалия у детей: причины, симптомы и методы коррекции

В логопедии дислалия — это нарушение звукопроизношения при сохранном слухе и нормальной работе речевого аппарата. Например, ребенок говорит «сапка» вместо «шапка» или «лыба» вместо «рыба», пропускает звуки или заменяет их. Родители часто списывают это на возраст, но за такими особенностями у детей может стоять дислалия — одно из самых распространенных речевых нарушений. При своевременной диагностике и грамотной коррекции оно хорошо поддается исправлению, но без внимания может закрепиться и повлиять на письменную речь и обучение.

Разберемся подробнее, что такое дислалия, почему она возникает и как выстроить эффективную коррекцию звукопроизношения.

Дислалия — что это такое?

Дислалия — это нарушение, при котором ребенок неправильно произносит звуки. При этом у него нормальный слух, сохранна иннервация (нервная регуляция) речевого аппарата, не нарушены интеллект и понимание речи.

Говоря простыми словами, дислалия — это нарушение, при котором ребенок слышит речь правильно и понимает ее, но не может точно воспроизвести звуки. Дислалия считается одним из самых «мягких» речевых нарушений и вместе с этим одним из самых распространённых в детской логопедии.

Какие есть виды дислалии?

В логопедии нет одной системы, которая бы описывала все виды дислалии. На практике используется несколько классификаций, дополняющих друг друга. Разберем основные подходы.

Классификация дислалий по причинам:

• Механическая дислалия — связана с особенностями строения речевого аппарата.

• Функциональная дислалия — возникает без анатомических дефектов.

При этом выделяют такие формы функциональной дислалии:

• Акустико-фонематическая форма. Ребенок плохо различает похожие звуки на слух. Например, может путать «с» и «ш», «з» и «ж», «т» и «д». Проблема не в том, что он не может поставить язык правильно, а в том, что сам звук недостаточно четко «слышится» и распознается.

• Артикуляторно-фонематическая форма. Ребенок слышит разницу между звуками, но заменяет один звук другим. Например, вместо «р» говорит «л», вместо «ш» — «с». Проблема в неправильной артикуляции.

• Артикуляторно-фонетическая форма. Ребенок не заменяет звук другим, а произносит его искаженно. Например, «р» звучит горловым, «с» — межзубным, «ш» — смазанным. То есть звук вроде бы узнается, но звучит не так, как должен в норме.

Выделяют и другие формы дислалии по количеству нарушений:

• простая дислалия — нарушен один звук или несколько звуков одной артикуляционной группы;

• сложная — нарушены звуки из разных артикуляционных групп.

Например, если ребенок неправильно произносит только «р» — это простая дислалия. Если есть проблемы со свистящими, шипящими и сонорными — сложная.

Также дислалию часто называют по группе нарушенных звуков:

• сигматизм — нарушение свистящих и шипящих;

• ротацизм — нарушение звука «р»;

• ламбдацизм — нарушение звука «л»;

• каппацизм — нарушение звуков «к» и «кь»;

• гаммацизм — нарушение звуков «г» и «гь»;

• хитизм — нарушение звуков «х» и «хь».

Иногда дополнительно говорят о таких видах дислалии: моторной, сенсорной и сенсомоторной. В первом случае на первый план выходят трудности артикуляции, во втором — проблемы различения звуков на слух, в третьем сочетаются обе проблемы.

Каковы причины возникновения дислалии?

В логопедии дислалию рассматривают через механизм нарушения: либо проблема в строении речевого аппарата, либо в формировании речевых навыков. Поэтому чаще говорят о механической и функциональной дислалии.

Причины механической дислалии

Механическая дислалия возникает, когда есть особенности строения артикуляционного аппарата:

• нарушения прикуса и положения зубов;

• короткая уздечка языка;

• ограниченная подвижность языка;

• особенности строения нёба или губ.

В этих случаях ребенок физически не может правильно произнести звук. Например, при короткой уздечке язык не поднимается в положение, нужное для корректного произношения звука «р».

Причины функциональной дислалии

При функциональной дислалии речевой аппарат сформирован правильно, но ребенок всё равно неправильно произносит звук. Причины в этом случае могут быть такими:

• Слабое фонематическое восприятие. Ребенок плохо различает близкие звуки и поэтому заменяет их в речи. Например, не слышит разницы между «с» и «ш».

• Недостаточная подвижность артикуляционного аппарата. Ребенку сложно точно воспроизводить движения языка и губ — даже если анатомически всё в норме.

• Подражание неправильной речи взрослых, педагогическая запущенность, двуязычная среда или общее замедление речевого развития.

Углубленно разобраться в видах дислалии, ее причинах и способах коррекции можно на нашей программе профпереподготовки.

Как понять, что у ребенка дислалия?

Заподозрить дислалию можно по таким симптомам:

• Замена звуков. Ребенок заменяет один звук другим, более простым по артикуляции. Например: «р» → «л», «ш» → «с».

• Искажение звуков. Звук присутствует, но произносится неправильно, например, «р» горловое.

• Смешение звуков. Ребенок может произносить звук правильно, но неустойчиво — в одних словах верно, в других нет.

• Отсутствие звука. Некоторые звуки полностью выпадают из речи.

В раннем возрасте ошибки допустимы, но если ошибки сохраняются после 4–5 лет, повторяются в разных словах и не исчезают со временем, то, скорее всего, это симптом устойчивого речевого нарушения.

Важный признак для дифференциальной диагностики — сохранность других функций. При дислалии у ребенка нормальный слух, сохранная иннервация речевого аппарата, нет грубых нарушений речи в целом. То есть он понимает обращенную речь и строит фразы, но неправильно произносит звуки. Это отличает дислалию от более сложных расстройств.

Когда и к кому нужно обращаться за диагностикой?

Основной специалист — логопед. К нему стоит обратиться, если ребенок в 3–4 года плохо различает похожие звуки на слух, сильно искажает слова, его речь трудно понять или звукопроизношение заметно отстает от сверстников. Специалист проверяет звукопроизношение, работу артикуляционного аппарата и слуховое восприятие. При необходимости может направить к неврологу, ортодонту или отоларингологу — если есть подозрение на неврологические причины, нарушения прикуса, аномалии строения речевого аппарата или слуха.

Как проходит диагностика дислалии?

Со стороны это выглядит как игровое занятие: ребенок заходит в кабинет, садится за стол, перед ним — картинки, игрушки, иногда зеркало. Логопед спрашивает ребенка, как его зовут, что он любит и предлагает рассказать что-то простое. Ребенок отвечает, а специалист в это время диагностирует речь.

Также специалист может предложить ребенку игру с картинками: «Кто это? Что делает?». Ребенок отвечает, например: «собака», «рыба», «шапка». Если какие-то звуки неправильные, то логопед не исправляет, а фиксирует, какой дефект проявляется — замена, искажение или отсутствие звука. Картинки и слова для диагностики выбираются не случайно: они позволяют проверить каждый звук в разных позициях.

Потом задания усложняются. Ребенка просят повторить слоги или слова: «са–ша», «па–ба». Для него это игра на внимание, а для специалиста — способ понять, как работает слух и различает ли ребенок близкие звуки. Если он их не слышит, это может указывать на сенсорную дислалию.

Кроме этого, логопед просит показать язык, улыбнуться или «постучать» языком, как лошадка. Ребенок выполняет веселое упражнение, а специалист оценивает артикуляционный аппарат: достаточно ли подвижен язык, есть ли ограничения. Так исключается или подтверждается механическая дислалия.

Иногда ребенку предлагают повторить фразы или придумать короткий рассказ по картинке. Он увлекается сюжетом, а логопед в это время смотрит, как проявляется произношение в спонтанной речи, закрепился дефект или он возникает только в отдельных словах.

К концу занятия специалист понимает:

• есть ли нарушения звукопроизношения;

• как именно проявляется речевое нарушение;

• связан ли дефект с восприятием, артикуляцией или строением аппарата.

На основе этого ставится диагноз дислалия и определяется ее форма.

Таким образом, диагностика дислалии — это оценка:

• артикуляционного аппарата;

• звукопроизношения;

• фонематического слуха;

• общего речевого развития.

Комплексный подход позволяет не просто зафиксировать дефект, а понять его природу и подобрать правильную стратегию коррекции речи.

Как проходит лечение дислалии?

Логопедическая коррекция дислалии — это не лечение в медицинском смысле, а поэтапное обучение правильному произношению.

Этап 1. Подготовка. Сначала логопед готовит артикуляционный аппарат ребенка: развивает подвижность языка и губ, речевое дыхание, точность движений. Для этого используются артикуляционные упражнения, например, «лошадка», «чашечка», «грибок», «иголочка». Обычно их выполняют перед зеркалом, медленно и с контролем положения языка.

Параллельно идет работа над фонематическим слухом. Ребенок учится различать похожие звуки, например, «с» и «ш», «з» и «ж», «л» и «р». Обучение проходит через игру. Специалист может предложить ребенку:

• показать карточку, когда услышит нужный звук;

• выбрать правильное слово из пары;

• хлопнуть в ладоши, если звук появился в слове.

Этап 2. Постановка звука. Когда артикуляционный аппарат готов, логопед помогает ребенку произнести звук правильно. Это может происходить через подражание, когда ребенок смотрит на положение губ и языка специалиста и повторяет; через объяснение артикуляции; через опору на уже сформированные звуки. Например, звук «р» иногда выводят от быстрых «д-д-д» или «т-д», потому что язык занимает близкое положение.

Если ребенку трудно самостоятельно поставить язык или вызвать нужную вибрацию, логопед может использовать механическую помощь — специальный зонд или шпатель. Это помогает ребенку почувствовать правильное положение языка.

Этап 3. Автоматизация. После постановки звук нужно закрепить. Сначала его отрабатывают в слогах: «ра–ро–ру», затем в словах: «рак», «гора», «игра», потом во фразах: «Рома рисует ракету». После этого ребенок учится использовать звук в пересказах, рассказах по картинкам, чтении и свободной речи.

Это самый длинный этап. Поставленный звук может хорошо получаться в кабинете логопеда, но «исчезать» в обычном разговоре. Поэтому важна регулярная домашняя практика: короткие упражнения, повторение слов, игры, чтение вслух.

Этап 4. Дифференциация. Этот этап нужен, если ребенок не просто искажает звук, а путает его с другим, например, вместо «ш» говорит «с» или вместо «р» — «л». Тогда логопед учит ребенка слышать и произносить оба звука в нужном месте.

Сначала звуки сравнивают, например:

• «с» — тонкий и свистящий, воздух идет узкой струйкой;

• «ш» — более широкий и шумный, губы округляются.

Затем ребенок различает слоги и слова: «са — ша», «усы — уши», «миска — мишка». Позже задания усложняются: нужно выбрать правильное слово, разложить картинки по «домикам» звуков, составить предложения и короткие рассказы.

Роль родителей в коррекции дислалии

Логопед задает направление, но значительная часть работы происходит дома. Полезно ежедневно выполнять короткие упражнения по 10–15 минут. Ключевое условие: делать их без давления и негативных оценок. Ребенок, которого ругают за ошибки, начинает избегать речи, а это противоречит задачам коррекции.

Какие есть методы профилактики дислалии?

Основной инструмент профилактики — качественная речевая среда.

Первое, на что стоит обратить внимание — речь взрослых. Если в окружении есть искаженное произношение, оно может закрепиться как норма. Поэтому важно говорить четко, без «сюсюканья» и намеренного упрощения звуков.

Второй момент — достаточное количество общения. Живой диалог, совместные игры, чтение вслух обогащают словарный запас ребенка.

Не менее важна и моторная сторона. Работа артикуляционного аппарата связана с общей и мелкой моторикой. Поэтому на формирование речи косвенно влияют пальчиковые игры, лепка, рисование, дыхательные упражнения.

Часто задаваемые вопросы

В чем разница между дислалией и дизартрией?

Дислалия — это нарушение, при котором ребенок не научился правильно произносить звуки. У него сохранен слух и нет неврологических нарушений. Дизартрия — это нарушение, связанное с физиологией речевого аппарата: движения становятся неточными, слабыми и хуже координируются. Речь звучит смазано не только на уровне отдельных звуков, но и в целом. Дислалия и дизартрия требуют разных подходов к коррекции.

Телефон и компьютер могут вредить речевому развитию ребенка?

Частично это так. По данным журнала «Наука о мозге», при избытке экранного времени дети позже начинают говорить, у них хуже развивается словарный запас и коммуникативные навыки. Но давайте чуть углубимся в контекст.

Речь формируется через взаимодействие. Ребенку важно слышать речь, отвечать и получать обратную связь. Когда общение заменяется экраном, этот цикл разрывается. Ребенок слышит речь, но не включается в нее — просто пассивно наблюдает. Поэтому гаджеты могут усиливать проблемы со звукопроизношением, но не являются первопричиной. Скорее это фактор, который подсвечивает существующее речевое нарушение. Аналогично и без гаджетов, если ребенок просто слушаете чью-то речь и если с ребенком вообще не общаются, то могут возникнуть нарушения речевого развития.

Может ли дислалия передаваться генетически?

Неправильное произношение может быть связано с наследственностью. Исследования показывают, что у детей с трудностями звукопроизношения чаще встречаются родственники с похожими речевыми особенностями. Наследуются особенности строения артикуляционного аппарата, темп созревания речевых функций и нейронные механизмы обработки речи.

При этом решающую роль играет среда. Если ребенок растет в условиях активного общения, даже при генетической уязвимости нарушений может не быть. И наоборот — при дефиците взаимодействия ошибки закрепляются. Поэтому дислалию сегодня рассматривают как результат сочетания биологических факторов и условий развития.

Источники: журналы «Тренды генетики», «Нейрон», «Биология публичной научной библиотеки».

Правда ли, что дети с дислалией, больше любят петь, чем разговаривать?

Для некоторых детей с дислалией пение действительно может быть легче и приятнее, чем разговоры. Однако утверждение о том, что все дети с дислалией любят петь, не подтверждено наукой. При этом если посмотреть на механизмы речи, то можно понять, чем так привлекательно пение.

В обычной речи ребенок контролирует каждый звук. Если есть дефект, это требует огромных усилий. Возникает напряжение, неуверенность, иногда — избегание. 

В пении ситуация меняется:

• речь идет в потоке;

• внимание смещается на мелодию;

• снижается контроль за точностью.

Ребенок не зацикливается на ошибке, и речь звучит свободнее. Поэтому пение часто используют при коррекции. А называется этот метод логоритмикой.

Сколько времени занимает коррекция дислалии?

Срок коррекции зависит от формы дислалии, возраста ребенка, количества нарушенных звуков. При простой функциональной дислалии с одним-двумя нарушенными звуками коррекция часто занимает от 1 до 3 месяцев. Если затронуты звуки нескольких групп, работа может длиться полгода и больше.

Исследования показывают, что на результат влияет и интенсивность занятий. Чем регулярнее ребенок тренируется у логопеда и дома, тем быстрее новый навык переносится в обычную речь.

При механической дислалии сначала может потребоваться устранение анатомической причины, например, коррекция короткой уздечки языка. Но сама процедура не исправляет произношение: после нее всё равно нужна логопедическая работа.

Источники: «Журнал исследований речи, языка и слуха», «Международный журнал языковых и коммуникативных расстройств», сайт Американской ассоциации речи, языка и слуха, «Британский медицинский журнал».

Исследования и литература по теме

Вы можете ознакомиться с теми исследованиями, на которые мы ссылаемся в статье, а также с русскоязычными работами по логопедии и дефектологии. Они помогают глубже понять природу дислалии.

	«Основы теории и практики логопедии», под редакцией Р. Е. Левиной Звукопроизношение рассматривается в системе речевого развития ребенка. Вместе с фонематическим слухом, словарем, грамматикой и подготовкой к письму.
«Логопедия», О. В. Правдина Учебник, в котором подробно описаны формы дислалии, причины нарушений и этапы коррекции.
	«Воспитание у детей правильного произношения», М. Ф. Фомичева Практическое пособие по работе с дошкольниками. Содержит много примеров артикуляционной гимнастики, упражнений для постановки звуков и рекомендаций для занятий дома.
«Основы логопедии», Т. Б. Филичева, Г. В. Чиркина Учебное пособие с систематизацией речевых нарушений. Помогает разобраться, как отличать разные формы нарушений звукопроизношения и как выстраивать коррекционную работу.
	«Логопедия», под редакцией Л. С. Волковой Вузовский учебник, который подходит для самообразования. Из него можно узнать о нарушениях речи, диагностике, классификациях и принципах логопедической помощи.

Также можно обратиться к профильным изданиям, например, к российским журналам «Дефектология», «Логопед», «Воспитание и обучение детей с нарушениями развития». В них публикуются статьи о диагностике, профилактике и коррекции речевых нарушений у детей, в том числе о работе с фонематическим слухом и звукопроизношением.