Позитивная психотерапия Носсрата Пезешкиана: что это такое, ее принципы и методы

Позитивная психотерапия — это подход, который помогает увидеть в трудностях возможности. Взглянуть на ситуацию с другой стороны: что я могу извлечь из этого опыта? Как это может сделать меня сильнее, увереннее в себе и, возможно, изменить моё отношение к трудным ситуациям? Позитивная психотерапия не обещает мгновенного избавления от проблем, но помогает увидеть смысл в кризисе и найти ресурсы для движения вперед. Метод признан Всемирным советом психотерапии и Европейской Ассоциацией психотерапии. Посмотрим, за что его так любят психологи и клиенты.

Главное о позитивной психотерапии Пезешкиана

Позитивная психотерапия — гуманистический подход, разработанный известным психиатром, психотерапевтов и неврологом Носсратом Пезешкианом. 

Основная идея направления такая: каждый человек изначально обладает внутренними ресурсами и способностями, которые можно развить даже через трудности. Болезнь, конфликт или кризис рассматриваются не как поломка, а как возможность для роста. Вместо того чтобы искать виновных или зацикливаться на симптомах, предлагается подумать, чему человек может научиться в сложившейся ситуации.

Главная цель — не устранить проблему, а увидеть её скрытый смысл. Носсрат Пезешкиан называл этот подход «терапией способностей». И предлагал работать с тем, что в человеке уже есть: доверием, терпением, любовью, уверенностью. Через признание этих качеств клиент возвращает себе целостность и способность управлять собственной жизнью.

Принципы позитивной психотерапии

Носсрат Пезешкиан не выделял принципы позитивной психотерапии как отдельный перечень, он раскрывал их в своих книгах через притчи и кейсы клиентов. Известные сегодня названия — результат работы последователей.

• Принцип надежды. Любая трудность может стать источником развития. Симптом — не только проявление болезни, но и сигнал о неиспользованных возможностях человека.

• Принцип баланса. Здоровье — это равновесие между четырьмя сферами жизни: телом, деятельностью, контактами и смыслом. Нарушение этого баланса часто лежит в основе внутренних и внешних конфликтов.

• Принцип самопомощи. Терапевт помогает клиенту стать собственным целителем. Работа строится поэтапно — от осознания проблемы и самонаблюдения до расширения жизненных целей и самостоятельного применения метода в повседневной жизни.

• Принцип актуальных способностей. Вместо поиска дефектов — анализ способностей. Как первичных (любовь, доверие, терпение), так и вторичных (дисциплина, ответственность, пунктуальность). Через осознание и развитие этих качеств восстанавливается внутренняя гармония.

• Принцип транскультуральности. Метод объединяет мудрость Востока и научный подход Запада. Что позволяет понимать людей с разным культурным и личным опытом, не оценивая, а принимая отличия как ресурс для взаимного обогащения.

Эти принципы помогают видеть человека целостно и направлять внимание не на недостатки, а на ресурсы.

Типы внутренних конфликтов

В позитивной психологии Пезешкиан выделил три уровня конфликта: актуальный, базовый и ключевой. От их понимания зависит успех терапии.

Актуальный конфликт

То, что человек переживает здесь и сейчас: конкретные трудности, противоречия между желаниями и требованиями внешнего мира. Например, выбор между работой и семьей, безопасностью и развитием, личным комфортом и долгом. На этом уровне проявляются тревога, раздражение, усталость и другие неприятные чувства.

Базовый (основной) конфликт

Он формируется в детстве и связан с тем, как человек усвоил противоположные способности: доверие и недоверие, терпение и активность, любовь и самостоятельность. Один полюс обычно оказывается развит сильнее, другой — вытеснен. Неразвитая часть и создает внутреннее напряжение, которое позже проявляется в поведенческих и психосоматических симптомах.

Ключевой конфликт

Самый глубокий уровень — то, как человек воспринимает себя и мир в целом. Это отношение к жизни, судьбе, богу, смыслу существования. Здесь проявляются вопросы идентичности и ценностей: «Зачем я живу?», «Во что я верю?», «Какое место занимаю в мире?» Разрешение этого конфликта ведет к внутренней целостности и зрелости личности.

Таким образом, Пезешкиан рассматривал конфликт не как проблему, а как двигатель развития. Каждый уровень — от актуального к ключевому — дает человеку возможность лучше понять себя и восстановить баланс между телом, чувствами, действиями и смыслом.

Реакция на конфликт в основных сферах жизни

В позитивной психотерапии жизнь человека рассматривается как система из четырех сфер:

1. Тело (физическая сфера) — здоровье, отдых, питание, движение.

2. Деятельность (профессия, достижения) — работа, цели, ответственность.

3. Контакты (общение и эмоции) — отношения с семьей, друзьями, партнером.

4. Смысл (духовность) — личные убеждения и ценности, вера, жизненные ориентиры.

Когда человек сталкивается с внутренним или внешним конфликтом, реакция проявляется в одной из этих сфер.

Варианты проявления конфликта:

• Через тело и психосоматические симптомы, например, через головную боль, усталость, заболевания, нарушения сна.

• Через деятельность — человек уходит в работу, старается всё контролировать, повышает требования к себе. Или, наоборот, теряет мотивацию и ощущает бессмысленность труда.

• Через сферу контактов — появляются обиды, ревность, замкнутость, конфликты с близкими, чувство непонимания или одиночества.

• Через смысл — человек начинает сомневаться в своих ценностях. Испытывает экзистенциальную пустоту (бессмысленность существования) и не понимает, куда ему двигаться дальше.

Пезешкиан подчеркивал: реакция на конфликт показывает, в какой сфере нарушен баланс. Задача терапевта — помочь клиенту восстановить равновесие, чтобы энергия снова распределялась между всеми четырьмя областями жизни. Именно это возвращает ощущение внутренней целостности и повышает устойчивость к стрессу.

Пять этапов позитивной психотерапии

Ступени терапии описаны в книгах Пезешкиана «Психосоматика и позитивная психотерапия» и «Психотерапия повседневной жизни». Мы разберем этапы кратко.

1. Дистанцирование (наблюдение). Клиент учится смотреть на проблему со стороны, временно отстраняясь от эмоций. Это снижает напряжение и позволяет увидеть ситуацию шире.

2. Инвентаризация. Совместно с терапевтом человек анализирует свою жизнь по четырем сферам: тело, деятельность, контакты, смысл. Определяются сильные стороны и области конфликта.

3. Ситуативная поддержка. Терапевт помогает клиенту найти ресурсы и опоры в текущей жизни, активизировать позитивные способности (терпение, доверие, ответственность).

4. Вербализация. Клиент учится открыто выражать чувства и мысли, осознавать внутренние конфликты и потребности.

5. Расширение системы целей. Человек формулирует новые жизненные ориентиры — более широкие, чем исходная проблема. Это шаг к самопомощи и устойчивым изменениям.

В рамках пятиступенчатого психологического консультирования Пезешкиан предложил использовать такие техники:

• анализ актуальных способностей (работа с первичными и вторичными добродетелями);

• восточные притчи и метафоры как способ мягкого осознания;

• работу с моделью конфликта (актуальный, базовый, ключевой уровни);

• групповую и семейную терапию для обучения навыкам взаимопонимания.

У этих техник общая цель — помочь человеку увидеть смысл трудностей и развить внутренние ресурсы. Это в свою очередь поможет сделать жизнь более сбалансированной и осознанной.

Методы современной позитивной психотерапии

На основе принципов Пезешкиана появились дополнительные техники, направленные на активную работу клиента со сложившейся жизненной ситуацией:

• Переименование проблемы. Человек учится видеть не провал, а задачу, с которой можно справиться.

• Переосмысление проблемы. Клиент учится искать смысл происходящего, видеть в трудностях источник опыта, а не угрозу.

• Моделирование желаемого будущего. Человек создает образ того, как хочет жить после изменений — это формирует внутренний ориентир и цель.

• Оценка текущего состояния. Клиент анализирует, где находится сейчас: ресурсы, ограничения, эмоциональный фон.

• Создание мотивации для достижения цели. Через осознание собственных ценностей и способностей клиент формирует внутреннюю опору.

• Поиск исключений в негативном опыте. Человек переключается с неудач на те моменты, когда уже удавалось справляться — это укрепляет уверенность в себе и надежду на успех.

Выработка новых решений. Клиент ищет не просто ответы, а практические шаги, которые помогут изменить ситуацию.

Эффективность позитивной психотерапии

Эффективность позитивной психотерапии подтверждается как клиническим опытом Носсрата Пезешкиана и его последователей, так и межкультурными исследованиями. Метод показал результативность в работе с психосоматическими расстройствами, депрессией, тревожными состояниями, семейными конфликтами и кризисами адаптации (источники: BMJ Open, Iranian Journal of Psychiatry and Behavioral Sciences, Journal of Happiness Studies, BMC Psychiatry).

Подход эффективен в многонациональной и социальной среде, где важно учитывать культурные различия в восприятии болезни. Пациенты быстрее принимают участие в терапии, так как язык притч и позитивное толкование конфликта снижают сопротивление и повышают мотивацию к изменениям (источник: Хамид Пезешкиан «Позитивная психотерапия как транскультуральный подход в российской психотерапии»).

Применение позитивной психотерапии

Сегодня позитивная психотерапия применяется более чем в 20 странах. Современные направления сохраняют философию Пезешкиана, но при этом дополняют ее современными техниками для личностного роста, поиска смысла в жизни и работы с внутренними кризисами.

Сферы применения

Носсрат Пезешкиан создал позитивную психотерапию для врачей, психиатров и клинических психологов. Чтобы они могли еще эффективнее помогать пациентам с психосоматическими, тревожными и депрессивными расстройствами. Позже метод стали активно использовать и в работе с другими запросами. А также адаптировали для коучинга, семейной и групповой терапии.

Вне психотерапии

Идеи позитивной психотерапии давно вышли за пределы клинической практики. Сегодня они применяются в медицине, образовании, менеджменте и социальной работе. Например, принцип позитивного толкования и фокус на актуальных способностях используются при развитии коммуникативных навыков и эмоционального интеллекта, для управления конфликтами и профилактики выгорания.

В образовательной среде метод помогает педагогам и кураторам выстраивать поддерживающие отношения со студентами — видеть в трудностях не сопротивление, а стимул к росту.

В корпоративной практике принципы баланса и самопомощи применяются для повышения мотивации и улучшения командной динамики.

Таким образом, позитивная психотерапия Пезешкиана стала универсальной моделью гуманистического взаимодействия. Не только способом лечения, но и философией, которая помогает людям понимать себя, строить здоровые отношения и жить в гармонии с собой и окружающим миром.

История и развитие позитивной психотерапии

Позитивная психотерапия возникла в 1968 году. Носсрат Пезешкиан объединил в своем подходе идеи психоанализа, гуманистической психологии и восточной философии. Он хотел создать метод, который рассматривал бы человека не через призму болезни, а через его способности и ресурсы.

Об основателе позитивной психотерапии

Пезешкиан родился в Иране, получил медицинское образование в Германии и всю жизнь находился между двумя культурами — Востоком и Западом. Этот опыт стал основой транскультурального подхода: Пезешкиан использовал восточные притчи, метафоры и пословицы, чтобы помогать пациентам мягко осознавать внутренние конфликты.

После смерти Носсрата Пезешкиана развитие направления продолжил его сын, Хамид Пезешкиан, и другие психологи. Единомышленники находят друг друга во Всемирной ассоциации позитивной и транскультурной психотерапии, а также в Русскоязычном сообществе специалистов, использующих метод позитивной психотерапии Пезешкиана в своей практике.

Часто задаваемые вопросы

Каков основной принцип краткосрочной позитивной психотерапии?

Основной принцип краткосрочной позитивной психотерапии — позитивное толкование проблем и конфликтов. В этой методике человек не воспринимает свои трудности как неизбежные и разрушительные, а рассматривает их как возможности для роста и раскрытия внутреннего потенциала.

Какова центральная идея позитивной психотерапии?

Центральная идея позитивной психотерапии — развитие внутренних способностей вместо сосредоточения на слабостях и патологиях. Метод предполагает, что у каждого человека есть позитивные качества (например, доверие, терпение, любовь), которые можно укрепить. Психотерапевт помогает клиенту увидеть и использовать свои ресурсы, преодолевая внутренние конфликты и возвращая баланс между телом, чувствами, деятельностью и смыслом жизни.

В чем суть позитивной психотерапии?

Позитивная психотерапия использует пятиступенчатый процесс, который помогает выявить и активизировать позитивные изменения на всех уровнях жизни — от физического состояния до духовного смысла.

Это краткосрочный формат терапии, который ориентирован на самопомощь, развитие осознанности и самоуважения. Психолог фокусируется на выявлении ресурсов клиента, активизации его способностей и формировании позитивной мотивации для изменений в жизни. Это ориентирует человека на решение конкретных задач, улучшает его состояние и позволяет достичь ощутимых результатов за короткий период.

Что такое позитивная психодинамическая психотерапия?

Позитивная психодинамическая психотерапия сочетает методы классической психодинамической терапии с позитивным подходом. Учитывает влияние раннего жизненного опыта и межличностных конфликтов, но при этом направлена на помощь клиенту здесь и сейчас. Важным аспектом является транскультуральный подход, который помогает учитывать культурные различия в восприятии болезни и здоровья.