Вы когда-нибудь испытывали беспричинный приступ острого страха, сопровождавшийся сердцебиением, дыхательными затруднениями, усиленным потоотделением, тремором, тошнотой или головокружением? Если да, то, возможно, вы столкнулись с панической атакой — одним из самых часто встречающихся расстройств психики в современном мире. Приступы паники могут возникать у людей разного возраста, пола и социального статуса, и часто становятся причиной снижения качества жизни, избегания общения и развития депрессии. В статье расскажем, что такое панические атаки, какие у них причины и симптомы, как их выявлять и как с ними справиться.
Панические атаки — что это?
Паническая атака (ПА) — это внезапно возникающее ощущение острого страха или тревожности с разнообразной симптоматикой. Приступ длится от нескольких минут до получаса и достигает максимальной остроты в первые 10 минут. После него человек может чувствовать усталость, слабость, раздражительность или грусть.
ПА могут возникать как разовые эпизоды или как серия атак (то есть паническое расстройство — хроническое нарушение, при котором человек переживает частые приступы тревоги без видимых внешних причин). При паническом расстройстве человек ощущает страх не только во время атак, но даже при воспоминании о том, что приступ может произойти. Это приводит к попыткам избежать ситуаций, способных спровоцировать панику (например, выход из дома, поездка в транспорте, посещение людных мест и т.д.).
Причины панических атак
Приступы паники бывают вызваны различными факторами.
-
Одной из причин являются жизненные трудности и стрессы. Например, утрата близкого, изменения в отношениях, финансовые затруднения или сложности на работе могут стать источником панических атак.
-
Наследственность также играет важную роль в развитии этого расстройства. Если у ваших родственников бывали приступы паники, есть вероятность, что и у вас это состояние может проявиться.
-
Изменения уровня серотонина — гормона, ответственного за настроение, также могут привести к паническим атакам. Колебания серотонина бывают спровоцированы различными причинами, включая генетические факторы и некоторые физические и психические патологии.
-
Проблемы с сердечно-сосудистой системой — еще один фактор, способствующий развитию панических атак. Изменения в функционировании сердца и сосудов могут вызывать субъективное ощущение недостатка кислорода, что сопровождается паническими атаками.
-
Наконец, физические и психические патологии также способны выступать в роли причины панических атак. Органы и системы, такие как щитовидная железа или нервная система, оказывают влияние на правильное функционирование всего организма, неполадки в них способны вызвать приступы страха и тревоги.
Важно отметить, что панические атаки могут быть спровоцированы несколькими факторами одновременно. Это комплексное расстройство, и его предпосылки требуют глубокого изучения и понимания для эффективного лечения и улучшения качества жизни.
Основные симптомы панических атак
Типичные проявления панической атаки включают:
-
Нарушения в работе дыхательной системы: пациент может испытывать давящее чувство нехватки кислорода, поверхностное дыхание, удушье.
-
Нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы: сильное сердцебиение, учащенный пульс, острая боль в груди или нестабильный сердечный ритм.
-
Соматические отклонения: могут наблюдаться потливость, тремор, жар или озноб, головокружение, тошнота, рвота или различные болевые ощущения по всему телу.
-
Страх и нарушения работы нервной системы: пациент может испытывать страх перед неминуемой гибелью, панику, ощущение отсутствия контроля, чувство отделения от окружающего мира или деперсонализации.
Такие симптомы часто возникают внезапно и достигают наивысшей интенсивности в течение нескольких минут, хотя они могут продолжаться и долгие часы. Люди, испытывающие приступы паники, часто описывают их как одно из самых страшных и травматических событий в их жизни.
Как отличить паническую атаку от инфаркта?
Эти две патологии частенько путают, и неудивительно: паническая атака и инфаркт имеют похожие симптомы:
-
болезненные уколы в грудной клетке, в области сердца;
-
сложности с дыханием, удушье, нехватка кислорода;
-
усиленное потоотделение;
-
предчувствие потери сознания;
-
страх смерти.
Однако есть и отличия, которые помогут вам различить эти два состояния. Вот некоторые из них:
-
Локализация и характер боли. При сердечном приступе боль обычно ощущается под грудиной как тупое давление. Она может распространяться на шею, челюсть или левую руку. Это боль неопределенной локализации: вы не можете точно показать, где у вас болит. Острая боль в конкретной точке вряд ли идет от сердца. При панической атаке боль острая или колющая.
-
Сопутствующие симптомы. При сердечном приступе возникают такие проявления, как усталость, обморок или помутнение сознания. Для панической атаки характерны такие признаки, как сердцебиение, тревожные мысли, дрожь, онемение или покалывание, чувство отчуждения от себя или окружения, непонимание, что происходит.
-
Факторы риска. Сердечный приступ часто бывает обусловлен присутствием в жизни человека соответствующих факторов риска (курение, высокий холестерин, высокое кровяное давление, диабет, сидячий образ жизни). Для панической атаки такие факторы нехарактерны, здесь скорее стоит принять во внимание неуверенность в себе, повышенную тревожность, конфликты в семье или на работе, пережитые травмы.
Никогда не игнорируйте боли в груди и не убеждайте себя, что они вызваны панической атакой, особенно если вы никогда не сталкивались с приступами паники. Если вы испытываете боли в груди или другие признаки инфаркта миокарда, немедленно вызовите медика. Чем быстрее вы получите врачебную помощь, тем больше шансов на спасение жизни и предотвращение повреждения сердца.
Диагностика панических атак
Диагностика панических атак основывается на анализе клинической картины, анамнеза и результатов допобследований. Для подтверждения диагноза панической атаки необходимо соответствие следующим критериям:
-
внезапное возникновение приступа панического страха или тревоги, достигающего максимальной интенсивности в течение нескольких минут;
-
отсутствие объективных предпосылок для развития приступа (например, соматических заболеваний, приема лекарств или наркотиков, воздействия стрессоров);
-
отсутствие других расстройств психики, способных объяснить симптомы (например, фобии, обсессивно-компульсивное расстройство, ипохондрия).
Для исключения соматических предпосылок панических атак необходимо провести ряд обследований:
-
электрокардиограмма (ЭКГ) — для исключения сердечно-сосудистых заболеваний;
-
анализ крови — для исключения анемии, гипертиреоза, гипогликемии и других нарушений;
-
спирометрия — для исключения заболеваний легких;
-
электроэнцефалограмма (ЭЭГ) — для исключения эпилепсии;
-
КТ или МРТ — чтобы исключить опухоли, инсульт и другие поражения мозга.
Как быстро снять приступ паники?
Паническая атака — это страшный и неприятный опыт, но есть способы, которые помогут вам быстро купировать ее и восстановить спокойствие. Вот некоторые из них:
-
Напомните себе, что это пройдет. Панический приступ не представляет угрозы для вашей жизни, хотя и может так казаться. Постарайтесь осознать, что это временное состояние повышенной тревоги, которое скоро закончится. Приступы паники обычно достигают максимальной интенсивности в течение 10 минут, затем симптоматика постепенно сходит на нет.
-
Дышите глубоко и ровно. Паническая атака провоцирует ускорение дыхания, оно становится поверхностным, что усугубляет симптоматику. Вместо этого дышите как можно медленнее и глубже, сосредотачиваясь на каждом вдохе и выдохе. Дышите животом, наполняя легкие кислородом медленно и равномерно, считая до 4 на каждом вдохе и выдохе. Нужно отметить, что у некоторых людей глубокое дыхание усугубляет панику. В таком случае попробуйте сосредоточиться на чем-то, что вам нравится.
-
Прибегните к ароматерапии. Успокаивающий запах может помочь снять панический страх и тревогу, обращаясь к чувствам, помогая вам оставаться на земле и давая вам что-то, на чем можно сконцентрироваться. Лаванда — это традиционное средство, известное своим способностью вызывать чувство спокойствия и расслабления. Многие исследования свидетельствуют о том, что лаванда помогает снять тревогу. Попробуйте поднести масло к носу и вдохнуть его или нанести немного на носовой платок и понюхать. Это масло широко доступно онлайн.
-
Сфокусируйтесь на чем-то реальном. Приступ паники вызывает чувство отчуждения от себя или окружения (деперсонализация или дереализация). Чтобы противостоять такому состоянию, попробуйте сфокусироваться на чем-то реальном и осязаемом, например, на предмете в вашей руке или на звуке вашего голоса. Называйте то, что вы видите или слышите вокруг себя: «Это стол», «Это книга», «Это птица». Это поможет вам вернуться в настоящий момент и снизить тревогу.
-
Поговорите с кем-то. Паническая атака заставляет вас чувствовать себя одиноко и беспомощно. Беседа с кем-то, кто вас поддерживает и понимает, может помочь вам успокоиться и почувствовать себя лучше. Позвоните другу, родственнику или психологу и расскажите им о своем состоянии. Они могут вас успокоить, отвлечь или дать полезный совет. Можно позвонить на линию доверия.
Как лечить ПА?
Лечение панических атак и панического расстройства представляет собой комбинацию психотерапевтических и фармакологических методов. Цель лечения — сократить частоту и интенсивность атак, смягчить проявления тревожности и повысить адаптацию пациента к разным жизненным ситуациям.
Психотерапия является основным методом лечения панических атак. Существуют различные виды психотерапии, но наиболее эффективными признаны когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и экспозиционная терапия.
КПТ направлена на коррекцию негативных мыслей и убеждений, которые вызывают или поддерживают панику. В ходе КПТ пациент учится распознавать и оспаривать свои иррациональные мысли, а также развивать более реалистичное и оптимистичное видение себя и мира. КПТ помогает пациенту справляться с эмоциями, развить навыки релаксации и самоконтроля.
Экспозиционная терапия направлена на преодоление панического страха перед ситуациями или объектами, которые ассоциируются с паникой. В ходе экспозиционной терапии пациент постепенно и под контролем терапевта подвергается своим страхам, пока не перестает испытывать тревожность. Терапия может проводиться в реальных условиях или в виртуальной реальности.
Медикаментозное лечение применяется для купирования острых приступов паники или для профилактики рецидивов. Для этого используются следующие группы препаратов:
-
Бензодиазепины (например, диазепам, клоназепам, алпразолам) — быстро снимают тревожность, панический страх и вегетативную симптоматику, но имеют ряд побочных эффектов и противопоказания (беременность, глаукома, заболевания почек или печени).
-
Антидепрессанты — эффективны для профилактики панических атак и снижения тревожности, но требуют длительного приема (от 4 до 12 недель) для достижения эффекта и могут вызывать побочные эффекты (тошнота, головная боль, снижение либидо, сухость во рту).
-
Бета-блокаторы (например, пропранолол, атенолол) — помогают уменьшить вегетативную симптоматику, связанную с сердечно-сосудистой системой (сердцебиение, повышение артериального давления), но не влияют на эмоциональный компонент паники и могут иметь противопоказания (бронхиальная астма, сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность).
Медикаментозное лечение должно назначаться и контролироваться врачом, самолечение опасно для здоровья. Кроме того, и это очень важно — медикаментозная терапия не заменяет психотерапию. Она может лишь дополнить ее.
Опасны ли панические атаки?
Приступы паники не представляют угрозы для жизни человека, однако при отсутствии правильного лечения они могут существенно снижать его качество жизни и вызывать различные осложнения. К таким осложнениям относятся:
-
Агорафобия — страх открытых пространств или любых мест, где сложно получить помощь или которые трудно покинуть в случае панической атаки (общественный транспорт).
-
Социофобия — панический страх вступления в контакт с людьми или нахождения в общественных местах.
-
Депрессия — состояние угнетенности, пессимизма, потери интереса к жизни и суицидальных мыслей.
-
Злоупотребление алкоголем или наркотиками в попытках снять тревожность или забыть о проблеме.
-
Соматоформное расстройство — возникновение различных физических жалоб без объективных причин.
Поэтому важно своевременно обратиться за помощью к специалистам и начать терапию. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на успешное излечение и восстановление нормальной жизнедеятельности.
Как стать психологом и помогать людям с паническими атаками?
Если вы хотите стать психологом и помогать людям с паническими атаками, вам необходимо получить соответствующее образование и опыт. Для этого вы можете:
-
поступить в высшее учебное заведение по специальности «психология» или «клиническая психология»;
-
пройти стажировку или практику в психологическом центре или клинике, где работают с пациентами, страдающими от панических атак;
-
пройти дополнительное обучение по КПТ или экспозиционной терапии, которые являются наиболее эффективными методиками лечения панических атак;
-
получить сертификат или лицензию на право ведения психологической деятельности;
-
постоянно повышать свою квалификацию и следить за новыми исследованиями и разработками в области психологии и психотерапии.
Если вы не можете или не хотите учиться в очно, можно воспользоваться возможностью дистанционного обучения в НАДПО. Дистанционное обучение на психолога — это современный и удобный способ получения знаний и навыков по психологии с использованием интернет-технологий. Можно изучать теорию и практику психологии в любое удобное для вас время, используя компьютер, планшет или смартфон. Вы можете общаться с преподавателями и однокурсниками, задавать вопросы и получать консультации.
Дистанционное обучение на психолога имеет ряд преимуществ перед очным:
-
вы экономите время и деньги на дорогу, проживание и питание;
-
вы можете совмещать обучение с работой или семейными обязанностями;
-
вы можете выбирать темп и график обучения, подходящий для вас;
-
вы получаете доступ к качественным материалам и ресурсам по психологии;
-
вы получаете диплом или сертификат, признаваемый работодателями.
Приступы паники — это серьезная проблема, которая требует внимания и лечения. Не стоит стыдиться своего состояния или молчать о нем. Если вы страдаете от панических атак, обязательно обратитесь за помощью к специалистам. Они помогут вам понять предпосылки вашей паники, научат вас справляться с ней и вернут радость жизни. А если вы хотите научиться самостоятельно помогать себе и другим, ждем вас в НАДПО!